El pasado 28 y 29 de mayo, Eva Frigola-Capell y Andrea Maestre Cerdeño, psicólogas del Instituto de Investigación Biomédica de Girona (IDIBGI) y miembros del grupo de investigación en salud mental y adicciones, participaron en el XXV Congreso Nacional y VI Internacional de Psicología Clínica, donde presentaron los resultados preliminares del proyecto. Su intervención giró en torno a una cuestión fundamental en la evaluación del mayor trastorno depresivo: la necesidad de ir más allá de las puntuaciones totales de las escalas. Tradicionalmente, instrumentos como el HAM-D17 y el BDI-II se han utilizado sumando sus ítems para medir la gravedad, tratando síntomas muy diversos como indicadores equivalentes de una única realidad. Sin embargo, la investigación actual demuestra que este enfoque puede ser insuficiente y que es necesario estudiar los síntomas de forma individual.
En su estudio, analizaron la estructura factorial y la red de síntomas combinando ambos instrumentos en una cohorte multicéntrica de más de 300 pacientes. Los resultados muestran que la depresión se organiza en cinco factores clínicamente relevantes (cogniciones negativas, anhedonía/funcionalidad, sueño, ansiedad somática y alimentación). Además, el análisis de redes reveló que síntomas como la falta de satisfacción, la culpa, la pérdida de energía y los pensamientos suicidas son los más centrales, lo que les convierte en posibles objetivos prioritarios en las intervenciones terapéuticas. Otro hallazgo clave es que ambos cuestionarios evalúan dimensiones complementarias: mientras que el BDI-II es más sensible a las cogniciones negativas y la anhedonia, el HAM-D17 predice mejor las dimensiones somáticas y del sueño.
Por último, han observado diferencias estructurales significativas en la red de síntomas entre los diferentes centros internacionales (Colombia, Gerona, Turquía e Italia), lo que sugiere un patrón cultural diferencial en la expresión de la depresión, aunque la conectividad global de la red se mantiene similar y no presenta diferencias por sexo. Estos hallazgos tienen implicaciones directas en la definición de recuperación clínica e invitan a apostar por evaluaciones y tratamientos más personalizados, centrados en la topología de los síntomas y en la realidad sociocultural del paciente.
Foto: De izquierda a derecha, Andrea Maestre Cerdeño y Eva Frigola-Capell